زگيل هاي آنوژنيتال معمولاً بدون علامت هستند. با اين حال، بسته به اندازه و محل آناتوميك، آنها مي‌توانند دردناك يا خارش دار باشند. زائده‌ها معمولاً رشدهاي مسطح، پاپولار يا ساقه دار روي مخاط تناسلي هستند. زگيل‌هاي آنوژنيتال معمولاً در نقاط آناتوميك خاصي از جمله در اطراف داخل واژن، زير پوست ختنه گاه يا روي تنه آلت تناسلي ايجاد مي‌شوند.

زگيل همچنين مي‌تواند در چندين محل در آنوژنيتال يا داخل دستگاه تناسلي (به عنوان مثال، دهانه رحم، واژن، مجراي ادرار، پرينه، مقعد يا كيسه بيضه) ايجاد شود. زگيل‌هاي داخل مقعدي عمدتاً در افرادي مشاهده مي‌شود كه مقاربت مقعدي داشته‌اند. با اين حال، ممكن است در ميان مردان و زناني كه سابقه تماس جنسي مقعدي نداشته اند نيز رخ دهد.

مانند ساير زگيل‌هاي ناشي از HPV، زگيل‌هاي مقعدي بسيار رايج هستند و اگرچه ممكن است صحبت درمورد آن‌ها خجالت‌آور باشد اما درمان توسط پزشك، سريع‌ترين و بهترين راه براي از بين بردن علائم ناراحت‌ كننده است.

زگيل مقعدي چيست؟

زگيل مقعدي (Condyloma acuminata) يك بيماري مقاربتي نسبتاً شايع و نوعي زگيل تناسلي است كه ناحيه اطراف مقعد را تحت تأثير قرار مي‌دهد. آنها ابتدا به صورت لكه‌هاي ريز ظاهر مي‌شوند، شايد به كوچكي سر يك سنجاق و ممكن است بزرگتر از اندازه يك نخود باشند. معمولاً زائده‌ها براي افراد مبتلا درد يا ناراحتي ايجاد نمي‌كنند. در نتيجه، بيماران ممكن است از وجود زگيل‌ها بي خبر باشند.

علائم زگيل مقعد در مردان و زنان

همزمان با ابتلا به زگيل مقعد ممكن است زگيل در ساير قسمت‌هاي بدن شما ايجاد شود. زگيل تناسلي در زنان ممكن است روي مقعد، فرج، واژن يا دهانه رحم ظاهر شود. زگيل تناسلي در مردان مي‌تواند داخل يا اطراف مقعد، آلت تناسلي، كيسه بيضه، ران ها يا كشاله ران ايجاد شود.

زگيل‌هاي مقعدي معمولاً بدون درد هستند و اولين نشانه ظاهري اين بيماري ايجاد زائده هاي نرم و مرطوب در نزديكي يا داخل مقعد است كه به رنگ قهوه اي روشن يا گوشتي و گاهي همرنگ پوست هستند. ساير علائم زگيل مقعد نادر است اما مي‌تواند شامل موارد زير باشد:

• خارش
• خون ريزي
• ترشحات مخاطي
• ايجاد زائده هاي تكي يا دسته اي (گل كلمي)

به ندرت ممكن است زگيل در دهان يا گلوي فرد مبتلا به HPV رشد كند. رابطه دهاني با فردي كه زگيل تناسلي دارد يا بوسيدن عميق فرد مبتلا به زگيل گلو نيز مي‌تواند منجر به عفونت شود.

زگيل‌ تناسلي مقعدي چگونه ايجاد مي‌شود؟

آنها توسط ويروس پاپيلوماي انساني ايجاد مي‌شوند كه كاملا مسري است. اين بدان معني است كه ويروس از طريق تماس مستقيم پوستي و فعاليت جنسي، از فردي به فرد ديگر منتقل مي‌شود.

با ايجاد تماس بين اندام تناسلي خود و دستگاه تناسلي فرد ديگري كه ناقل ويروس HPV است، دچار زگيل تناسلي مي‌شويد. ممكن است ويروس اچ پي وي در بدن فردي وجود داشته باشد، اما نشانه ظاهري نداشته باشد.

حتي اگر از كاندوم استفاده كنيد يا رابطه جنسي كامل نداشته باشيد، مي‌توانيد به زگيل مبتلا شويد. زيرا كاندوم تمام پوست دستگاه تناسلي را نمي‌پوشاند.

بازدید : 0

بيماري زگيل تناسلي يا همان زگيل مقاربتي يكي از شايع‌ترين بيماري‌هاي آميزشي است كه در طي رابطه جنسي از شخص ناقل ويروس منتقل مي‌شود. براي درمان و از بين بردن زگيل ها و روش هاي مختلفي وجود دارد كه هر يك تفاوت ها و تاثيرگذاري هاي مختلفي دارند، در ادامه به بررسي اين روش‌هاي درماني مي پردازيم.

زگيل تناسلي چيست؟

زگيل تناسلي توده‌هاي برجسته اي هستند كه اغلب شبيه به گل كلم مشاهده مي شوند. اين توده يا زائده هاي برجسته اغلب كمي تيره تر از پوست هستند و در نواحي تناسلي زنان و مردان مثل ناحيه واژن، روي آلت تناسلي، مقعد، كشاله ران، بيضه ها و .... مشاهده مي شود. البته در صورت برقراري رابطه دهاني احتمال ايجاد زگيل در دهان، گلو يا روي لبها هم وجود دارد.

بيماري زگيل تناسلي نوعي بيماري ويروسي است. عامل بيماري ويروس hpv است كه بيش از ۱۰۰ نوع مختلف دارد و چند نوع از آن در طي رابطه جنسي منتقل مي شود. با توجه به افزايش شيوع بيماري مي توان گفت بيماري زگيل تناسلي از طريق برقراري رابطه جنسي نا ايمن شيوع پيدا مي كند.

علائم زگيل تناسلي

همانطور كه مشخص است رايج ترين علامت و نشانه زگيل زائده هاي كوچكي هستند كه مي‌توانند مسطح و يا برجسته باشند. البته فقدان زگيل ها به معناي عدم ابتلا به بيماري نيست.

از ديگر علائم و نشانه هاي زگيل مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم.

· خارش و سوزش

· درد در ناحيه زگيل

· خونريزي

· ترشحات غير طبيعي

درمان زگيل تناسلي

متاسفانه تا به امروز راه قطعي براي درمان كامل ويروس و از بين بردن اچ پي وي شناسايي نشده است. درمان هايي كه معرفي مي شوند، صرفا به جهت كنترل علائم بيماري از بين بردن زگيل هاي روي پوست كاربرد دارند. انتخاب روش درمان مناسب بسيار با اهميت است زيرا اگر درمان به شكل صحيح انجام نشود، احتمال انتقال ويروس و ايجاد زگيل در ساير نواحي و افزايش تعداد زگيل ها وجود دارد.

برخي برخي از درمان هاي زير ممكن است باعث شوند، جاي زگيل‌ها روي پوست بماند. در ادامه به بررسي روش‌هاي درمان پزشكي شامل كرايو و ليزر زگيل تناسلي مي پردازيم:

درمان زگيل تناسلي با ليزر

ليزر درماني يكي از بهترين روش هاي رايج براي درمان زگيل تناسلي است. ليزر به علت ميزان اثربخشي بالاتر و و امكان نفوذ به اعماق بافتهاي بدن، از عود مجدد بيماري جلوگيري مي كند.

در اين روش با تابش اشعه ليزر، زائده هاي بزرگتر از روي پوست برداشته مي شوند. تمامي مراحل ليزر در كلينيك و تحت بي حسي موضعي انجام مي شود.

دستگاه وكيوم در ليزر موجب مي شود،بخارات سمي و گازهاي حاصل از ليزر به طور كامل جذب و از انتقال ويروس به ساير نواحي جلوگيري شود.

مزاياي درمان با ليزر

· ليزر با نفوذ به عمق پوست، تاثير بيشتري در مقايسه با ساير روش‌ها دارد

· درمان زگيل تناسلي با ليزر در يك جلسه انجام مي‌شود

· اين روش بي خطر بوده و عوارض خاصي را به دنبال ندارد

· ليزر درماني با بي حسي انجام مي‌شود و بدون درد و خونريزي است

· احتمال بازگشت زائده‌ها در روش ليزر بسيار پايين تر از ساير روش‌هاست

هزينه ليزر زگيل تناسلي واژن و مقعد

تعرفه و هزينه درمان هميشه اولين دغدغه بيماران است و در انتخاب روش درماني تاثير زيادي دارد. با توجه به اينكه ليزر جديدترين روش درمان زگيل به شمار مي‌رود و از تجهيزات و دستگاه‌هاي پيشرفته ليزر استفاده مي‌شود، شايد هزينه بيشتري از ساير روش‌ها داشته باشد.

عوامل مختلفي در تعيين هزينه ليزر زگيل تناسلي واژن و مقعد تاثير گذارند كه اندازه زائده‌ها، تعداد و محل قرار گيري آنها از جمله اين موارد است. همچنين شرايط بيمار، كلينيك و دستمزد پزشكي كه به آن مراجعه مي‌كنيد هم در تعيين اين تعرفه نقش دارند.

كرايوتراپي زگيل تناسلي

كرايوتراپي، سرما درماني يا فريز كردن از روش‌هاي رايج درمان اين بيماري است، در اين روش پزشك با استفاده از اسپري نيتروژن مايع كه در دماي ۱۹۶- درجه سانتي گراد قرار دارد. زگيل هاي تناسلي را از روي پوست جدا ميكند.

اين روش ممكن است باعث به جاي ماندن لك روي پوست شود. براي انجام كرايو تراپي نيز به بيمار بي حسي موضعي تزريق مي شود، بنابراين بيمار در طول طرح درمان درد را احساس نمي كند.

بعد از اسپري نيتروژن بافت يا زائده زگيل منجمد مي شود و و بافت آن به تدريج از بين ميرود. براي از بين بردن زگيل هاي بزرگتر معمولاً ليزر توصيه مي شود، زيرا ممكن است براي از بين بردن آن با هيدروژن چندين مرحله نيتروژن را سپري كنند.

براي ترميم جاي زگيل، بعد از انجام كرايو حداقل دو هفته زمان نياز است. در اين مدت درد و سوزش طبيعي است.

معمولاً بعد از انجام كرايو جاي زگيل ها، تاول ميزند. مراقبت از زخم تا بهبودي كامل بسيار پر اهميت است، زيرا احتمال عفونت وجود دارد.

عوارض كرايوتراپي

عوارض كمي بعد از كرايو زگيل وجود دارد، از قبيل جاي زخم كه يك عارضه جزئي است. تعداد و شدت عوارض جانبي به تعداد چرخه يخ زدگي/ ذوب بكار رفته در طول كرايوتراپي و اينكه چه اندازه يك منطقه تحت درمان قرار گرفته است بستگي دارد.

هزينه كرايوتراپي

تعيين هزينه كرايو زگيل تناسلي هم به تعداد جلسات درمان بستگي دارد. تعداد جلسات كرايوتراپي هم با توجه به اندازه و تعداد زائده هاي زگيل تناسلي تعيين مي‌شود. بنابراين براي تعيين هزينه دقيق بايد حتما توسط دكتر معاينه شويد.

بعد از درمان چه انتظاري داريد؟

معمولا براي درمان زگيل تناسلي با كرايوتراپي، نياز به تكرار اين روش مي‌باشد. مدت زمان بهبودي بستگي به محل و تعداد زگيل‌هاي برداشته شده دارد و معمولاً در ۱ تا ۳ هفته اتفاق مي‌افتد. بعد از درمان ممكن است در ابتدا با درد و تورم و تاول‌هايي در اطراف زگيل مواجه شويد. پس از بهبودي اين تاول‌ها و ايجاد پوست جديد، زائده ها از بين مي‌روند. اين روش در ۹۰ درصد مواقع مي‌تواند زگيل‌ها را از بين ببرد.

بازدید : 0

بسياري از افرادي كه به زگيل تناسلي يا ويروس hpv مشكوك هستند، معمولا نمي دانند كه بايد به كدام دكتر متخصص مراجعه كنند.

ويروس hpv توسط پزشكان و متخصصان مختلفي قابل تشخيص و درمان است. اما انتخاب دكتر خوب براي زگيل تناسلي مسئله حائز اهميتي است كه در ادامه بطور مفصل به آن مي‌پردازيم:

نگاهي به بيماري

زگيل تناسلي يكي از بيماري هاي عفوني و مقاربتي شايع است كه از طريق رابطه جنسي و تماس پوست با پوست نواحي مخاطي منتقل مي‌شود. 

عارضه زگيل تناسلي ناشي از يك يا چند نوع ويروس پاپيلوماي انساني رايج است كه بيش از 100 نوع مختلف دارد. اين ويروس در بعضي از افراد علائمي ندارد و ممكن است بعد از چندسال خود به خود از بين برود.

اما انواع ديگر اين ويروس خطرناكند و مي توانند باعث ايجاد سرطان دهانه رحم، واژن، مقعد و سرطان آلت تناسلي شوند. 

بنابراين اگر از نظر جنسي فعال هستيد و به اين ويروس مشكوك هستيد، لطفا براي بررسي بيشتر به پزشك مراجعه كنيد. 

زيرا اطلاعات كم جوانان و همچنين عموم جامعه باعث گسترش روز افزون اين بيماري و تبديل آن به اينگونه سرطان‌ها مي‌شود. تزريق واكسن گارداسيل تا قبل از شروع فعاليت هاي جنسي مي‌تواند از ابتلا به انواع مختلف اين ويروس جلوگيري كند.

براي درمان زگيل تناسلي به كدام دكتر مراجعه كنيم؟

معمولا افراد وقتي به وجود اين ويروس در بدن خود پي مي برند كه علائم ظاهري آن را در نواحي تناسلي مشاهده كنند.

بيماري هايي مثل اسكين تگ هم علائمي مشابه با زگيل تناسلي دارند، بنابراين وجود هر زائده اي به معني ابتلا به اين بيماري نيست. براي تشخيص زگيل نياز به انجام تست و آزمايشات مربوطه و همچنين مراجعه به دكتر متخصص است. اما دكتر زگيل تناسلي چه كسي است؟ 

دكتر پوست

درمان زگيل تناسلي با مراجعه به متخصص پوست و با استفاده از ليزر درماني امكان پذير است، اما بايد عنوان كرد كه متخصص پوست به عنوان دكتر زگيل تناسلي شناخته نمي شود.

همچنين دكتر متخصص پوست فقط براي درمان زائده هاي خارجي كه حساسيت كمتري دارند، گزينه مناسبي است.

اگر تصميم داريد براي درمان زگيل تناسلي به دكتر پوست مراجعه كنيد، بايد اطمينان حاصل كنيد كه پزشكتان از تجربه و مطالعات باليني كافي در اين زمينه برخوردار باشد.

دكتر زنان

به دليل ارتباط مستقيم ويروس hpv با سرطان هاي دستگاه تناسلي و بخصوص سرطان دهانه رحم، توصيه مي كنيم همه خانم هايي كه رابطه جنسي داشته اند بدون توجه به اينكه علائمي دارند يا خير، براي معاينات باليني و همچنين انجام تست پاپ اسمير و پي سي آر به دكتر زنان مراجعه كنند.

انجام معاينات دوره اي توسط دكتر زنان مي تواند به تشخيص به موقع و كنترل زگيل تناسلي كمك كند. همچنين براي زائده هاي داخل واژن هم جراح و متخصص زنان يكي از گزينه هاي مناسب است، البته در صورتي كه تجهيزات و تجربه كافي در اين زمينه را داشته باشد. 

دكتر اورولوژي

معمولا متخصصين اورولوژي جراح هم هستند و از اين جهت مي توان آنها را به عنوان دكتر زگيل تناسلي انتخاب كرد. 

افرادي كه دچار زائده هاي بزرگ هستند و نياز به جراحي دارند، مي توانند به دكتر اورولوژ مراجعه كنند.

پزشك اورولوژ به دليل تخصص كافي درمورد آناتومي ناحيه تناسلي آقايان، بهترين گزينه براي زگيل هاي تناسلي داخل مجاري ادرار است. در غير اينصورت ممكن است بيمار بعد از درمان دچار تنگي مجاري ادرار يا عود مجدد بيماري شود.

البته تجربه، تخصص و امكانات دكتر براي تشخيص و درمان زگيل تناسلي هم يكي از موارد مهم است كه نبايد ساده از كنار آن گذشت.

متخصص جراحي

با توجه به روش هايي كه براي درمان زگيل تناسلي مورد استفاده قرار مي گيرد، بهترين گزينه اي كه مي توانيد به عنوان دكتر زگيل تناسلي انتخاب كنيد، متخصص جراح است. 

دكتر جراح با تسلط كامل به انواع روش هاي جراحي، ليزر و كرايوتراپي زگيل تناسلي علاوه بر داشتن تجربه كافي در درمان انواع زگيل هاي كوچك و بزرگ، از امكانات و تجهيزات كامل هم برخوردار است.

بيماراني كه تمايل دارند در يك جلسه زگيل تناسلي آنها درمان شود، بايد روش ليزر co2 را انتخاب كنند كه توسط پزشك جراح انجام مي شود. 

درمان زگيل تناسلي با ليزر براي انواع زگيل با تعداد و اندازه هاي گوناگون و در هر نقطه اي از ناحيه تناسلي قابل انجام است و معمولا در يك جلسه زائده را بطور كامل از بين مي برد.

مهم ترين سوالاتي كه بايد از دكتر زگيل تناسلي بپرسيم؟

در مورد ويروس hpv مهم ترين سوالاتي كه بايد از پزشك خود بپرسيد شامل موارد زير است:

• به چه آزمايشاتي نياز دارم؟
• آيا بايد از نظر ساير عفونت هاي مقاربتي هم آزمايش بدهم؟
• در صورت وجود زگيل تناسلي كدام روش درماني را پيشنهاد مي كنيد؟
• چقدر بعد از شروع درمان مي توانم انتظار بهبودي داشته باشم؟
• آيا اين ويروس مسري هست؟ چگونه مي توانم خطر انتقال اين عفونت به ديگران را كاهش دهم؟
• آيا همسر من هم بايد تست hpv را انجام بدهد؟
• چه زماني مي توانم با خيال راحت دوباره رابطه جنسي برقرار كنم؟
• آيا زگيل هاي تناسلي من برمي گردند؟
• آيا من در معرض عوارض و خطرات مربوط به زگيل تناسلي هستم؟
• چند وقت يكبار بايد از نظر عفونت و بيماري هاي مرتبط با زگيل مورد غربالگري قرار بگيرم؟
• آيا منبع معتبري براي آگاهي بيشتر درمورد اين ويروس و نحوه كنترل آن وجود دارد؟

دكتر متخصص از چه راه‌هايي براي تاييد بيماري استفاده مي كند؟

روش هاي تشخيص اين ويروس در زنان و مردان متفاوت است و با توجه به نوع زائده و سوابق بيمار پزشك از راه هاي مختلفي براي تشخيص اين عارضه استفاده مي كند. روش‌هاي مهم براي تشخيص ويروس HPV و عفونت حاصل از آن شامل موارد زير است:

• تست پاپ اسمير براي خانم ها
• كولپوسكوپي واژن و رحم
• نمونه برداري بيوپسي
• آزمايش DNA – PCR 

بازدید : 0